مرض الشريان التاجي
مرض الشريان التاجي
يعد مرض الشريان التاجي (أمراض القلب والأوعية الدموية) أحد أكثر أمراض القلب شيوعًا ويلفت الانتباه إلى المخاطر الحيوية التي يشكلها. إذا لم يتم ملاحظتها في الوقت المناسب ولم يتم اتخاذ أي تدابير ، يمكن أن تكون هناك أزمة قلبية. تغير نمط الحياة مع التشخيص المبكر يقلل من خطر الإصابة بالمرض.
كيف يحدث؟
مرض الشريان التاجي هو سبب تراكم لويحات دهنية تحتوي على الكوليسترول في جدار الشرايين التاجية ، والتي هي الأوردة المغذية للقلب.
تسمى عملية تراكم الدهون في جدار الوعاء الدموي “تصلب الشرايين”. تصلب الشرايين وانسداد الجهاز القلبي الوعائي يؤدي إلى بقاء عضلة القلب خالية من الأكسجين وتسبب قصور القلب على المدى الطويل.
ماذا تفعل الشرايين التاجية؟
يعمل قلبك كمضخة مستمرة ويلبي احتياجات الدم في الجسم كله. للقيام بذلك ، يحتاج القلب نفسه إلى دم غني بالأكسجين. يتم تسليم هذا الدم إلى قلبك من خلال الشرايين التاجية. باختصار ، يعتمد عمل قلبك على الدم الذي تقدمه الشرايين التاجية.
يمكنك أن تفكر في الشرايين التاجية كأول فروع للشريان الأورطي ، وهي الأوعية الدموية التي توزع الدم من القلب إلى الجسم كله. يتم تقسيم الشريان التاجي الأيسر والشريان التاجي الأيمن إلى فروع أصغر وإطعام القلب كله.
شريان صحي
عندما يكون السطح الداخلي للشريان التاجي صحيًا ، يتدفق الدم بسهولة من هذا الوريد. هذا يسمح لتغذية قلبك بالأكسجين الذي يحتاجه. في حالة النشاط ، يمكن للشرايين الصحية أن تلبي بسهولة الحاجة المتزايدة للقلب.
الشريان التالف
يمكن أن تتلف الطبقة الداخلية للشريان بسبب ارتفاع الكوليسترول في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو التدخين. وهذا يؤدي إلى تكوين البلاك في جدار الشرايين (المواد الدهنية وتراكم الكالسيوم). لذلك ، لا يتدفق الدم بسهولة كما كان من قبل.
هذه هي بداية مرض الشريان التاجي.
شريان ضيق
مع زيادة تكوين البلاك ، يتم تضييق الشريان بشكل أكبر ويتم تقليل تدفق الدم إلى عضلة القلب بشكل كبير. جوع الأكسجين في القلب يمكن أن يسبب ألم في الصدر.
انسداد الشريان
يتم تمرير نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب) عند انسداد الشريان الضيق بالكامل مع تجلط. في حالة عدم وجود دم غني بالأكسجين ، فإن عضلات القلب في تلك المنطقة تتضرر بشكل دائم.
علاج مرض الشريان التاجي
يتم تطبيق ثلاث طرق علاج مختلفة للمرضى الذين تم تشخيصهم بأمراض القلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه العلاجات الدوائية ، والتدخلات التاجية عن طريق الجلد ، وجراحة القلب المفتوح. العلاج الأنسب بين هؤلاء المرضى والطبيب يقررون معا.
أدوية
لم يتم تشخيص مرض القلب والأوعية الدموية (الوقاية الأولية) وكان العلاج بالعقاقير مختلفًا في المرضى الذين يعانون من (الوقاية الثانوية). يحتاج كل مريض القلب والأوعية الدموية إلى استخدام 100-300 ملغ من الأسبرين كل يوم. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام الأسبرين لكل شخص سليم. على الرغم من أنها ليست سوى فرد سليم ، فمن المستحسن أن الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية لمدة 10 سنوات فوق 6 في المئة يجب أن تستخدم الأسبرين.
مرة أخرى ، في الوقاية الأولية ، من المهم أن يستخدم المرضى بانتظام أدوية السكري وضغط الدم. الوقاية الأولية والثانوية من أدوية الكوليسترول مختلفة أيضا. مجموعات المخدرات المستخدمة الأخرى هي نفسها تقريبا.
رأب الأوعية التاجية وتطبيقات الدعامات
رأب الأوعية التاجية (فتح البالون) هو إجراء فتح الضيق المحلي للأوعية القلبية بطريقة غير جراحية.
عن طريق الدخول عبر الشرايين في الفخذ ، ودفعها إلى أوردة القلب وإدخالها عبر “سلك التوجيه” ، يتم إدخال البالون المنغمس في منطقة التضيق عن طريق الانزلاق فوق سلك التوجيه هذا وتضخيمه بالضغط الخارجي (حوالي 3 سم. في الطول والعرض 3-4 مم). يحدث.
الالتفافية
تسمح جراحة تجاوز الشريان التاجي بإعادة تغذية القلب عن طريق إنشاء مسار آخر خارج الشريان المسدود أو الضيق. يتم تنفيذ أكثر من عملية تجاوز في حالة وجود أوعية متعددة.
يتم إرفاق الأوعية التي سيتم استخدامها للتجاوز ، أو ترقيع أخرى ، بالشريان التاجي المغطى بالصدر أو القلب أو الساق. الطعوم المستخدمة بشكل متكرر هي شريان الثدي المأخوذ من جدار الصدر ، الوريد الأبهري المأخوذ من الذراع والوريد المأخوذ من الساق.
طرق الغازية الحد الأدنى
في الجراحة التنظيرية ، وهي تقنية طفيفة التوغل ، يمكن إجراء عمليات القلب المفتوح من خلال شق صغير يتم إجراؤه على الصدر باستخدام أجهزة تنظيرية خاصة. أثناء الجراحة ، يتم التحكم الكامل بالأدوات الجراحية من قبل الجراح.
يمكن إجراء العملية التنظيرية لجراحة الشريان التاجي ، وإصلاح الصمام ، وإجراءات استبدال الصمام ، وإغلاق ثقب القلب ، وعلاج الإيقاع.
الجراحة الروبوتية
روبوت تم تطويره للجراحة يهدف إلى تشغيل الجراحين. الفرق الرئيسي بين الجراحة الروبوتية والجراحة بالمنظار هو أن الجراح يعمل على شاشة لتشغيل أذرع الروبوت عن بعد.
أثناء الجراحة ، يجلس الجراح على وحدة التحكم حيث يمكن للمريض التحكم في العملية ، والتي تقع أبعد قليلاً على الطاولة. يأخذ الصور من وحدة التحكم وينقل أذرع الروبوت. يقوم الجراح ، بحضور هذه الصور ، بإجراء عملية صعبة وحساسة عن طريق تحريك الأذرع الأخرى للروبوت ، والتي يمكن أن تتحرك كيد للجراح.